Вопрос-ответ Страница №12

 

 

Найдено отзывов : 9235

 

Кэти
  • Вопрос: #9125
  • Спрашивает : Кэти ( г. Москва,Россия )
Здравствуйте! Прошу Вас очень ответить на мой вопрос. Мой муж родился с крипторхизмом(левое яичко находилось в паховой части). Когда мы поженились и он сделал спермограмму, то количество и качество сперматозоидов было ужасное, у него обнаружили невероятное количество лейкоцитов. Затем врач, сделав УЗИ, сообщил о том, что срочно нужна операция по удалению этого левого яичка, так как была обнаружена опухоль(семинома pT1). После операции был поставлен диагноз-Орхиэктомия семенной железы (левое яичко). Гистопатологический диагноз-Семинома семенной железы в меру дифференцированный-pT1. Отдельно взятый материал ткани жирового происхождения;Злокачественная опухоль взрослась в Retetistis-е. После орхиэктомии врачи сообщили о том, что потребуется обязательная химиотерапия, но мой муж рискнул и отказался от нее в целях попытки зачатия ребенка одним оставшимся яицом(правым). Однако месяц спустя, его спермограмма не становилась лучше, снова появилось тоже самое количество лейкоцитов, что и до операции. Компьютерная томография метасзазов пока не обнаружило. Скажите пожалуйста, есть ли вероятность, что у мужа на втором яичке может зародиться снова Семинома? Что значит термин Retetistis?и есть ли у мужа шансы зачать ребенка? Благодарю вас за ответ.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Если речь идет действительно о семиноме яичка 1 стадии (опухоль, ограниченная яичком и его придатком, без сосудистой/лимфатической инвазии), то вероятность рецидива после только лишь орхэктомии составляет 15-20%. Причем, рецидив связан в подавляющем большинстве случаев с наличием субклинических метастазов опухоли в забрюшинном пространстве, не определяемых при первоначальном обследовании. Второе яичко здесь совершенно не при чем, если оно нормальных размеров и консистенции. Проведение дополнительного (адъювантного) лечения - наружной лучевой терапии на парааортальные лимфатические узлы или химиотерапии снижает риск рецидива до 1-3%. Если Ваш супруг отказался от дополнительного лечения и выбрал наблюдение, то ему необходимо строго соблюдать стандарты такого наблюдения (проходить необходимые обследования в установленные сроки). Плодовитость Вашего мужа определяется качеством спермы, которое есть в данный момент. Если качество спермы плохое уже на момент постановки диагноза, то, скорее всего, наиболее целесообразным будет воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ЭКО-ЭКСИ). В любом случае, перед планируемой лучевой терапией или химиотерапией рекомендуют выполнять криоконсервацию спермы для ее использования в таких технологиях. Rete testis ( сосудистая сеть яичка) - нормальная анатомическоя структура яичка. Поэтому при определении стадии болезни очень важно понимать, есть или нет сосудистая инвазия опухоли, что определяется квалификацией патоморфолога и предопределяет прогноз болезни и необходимость дополнительного лечения. Если такая инвазия есть, то это уже 2 стадия болезни, при которой адъювантное лечение строго обязательно.
Светлана
  • Вопрос: #9124
  • Спрашивает : Светлана ( г. Москва )
Добрый день! у меня такой вопрос, можно ли узнать о беременности на 10 день после секса с помощью лабораторного анализа? Проводится ли он в вашей клинике, и какова его стоимость? Заранее спасибо.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Можно, сдав анализ крови на уровень ХГЧ. В нашей клинике можно пройти данное обследование. Его стоимость Вы узнаете в регистратуре, позвонив по телефону:(812) 235-6988 и 235-1487.
Кэти
  • Вопрос: #9123
  • Спрашивает : Кэти ( г. Москва,Россия )
Уважаемый доктор, благодарю вас за ответ на мой вопрос(34897). Подскажите пожалуйста, возможно ли обнаружить в нестандартной спермограмме, содержащей лейкоциты(выше нормы), хоть один нормальный спермотозоид, способный оплодотворить?возможно ли в этом случае делать ЭКО?и Явлется ли появление лейкоцитов во втором (правом яйчке)признаком новой опухоли, учитывая что ранее была сделана орхиэктомия(удаление левого яичка из паховой части)? Заранее благодарю за ответ.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Повышенное количество лейкоцитов в сперме (более 1 млн в 1 мл спермы) может быть признаком воспалительного процесса в половых путях, для исключения которого требуется специальное обследование (в частности, обследование на ЗППП, выполнение трехстаканной пробы мочи и посева эякулята). Однако, если у Вашего супруга нет никаких клинических признаков воспалительного процесса, то значение повышенного количества лейкоцитов в эякуляте весьма дискутабельно. Вопрос обнаружения сперматозоидов в эякуляте зависит только от квалификации врача-лаборанта, который проводит исследование. Если в сперме будут выявлены нормальные сперматозоиды, то их можно использовать в цикле ЭКО-ИКСИ. Повышенное количество лейкоцитов в сперме не является признаком опухолевого процесса в яичках.
андрей
  • Вопрос: #9122
  • Спрашивает : андрей ( г. Питер )
Здраствуйте, мне 23 года, у меня проблемы с половым членом, в возбужденном состоянии он слегка наклонен вниз и влево, это не особо мешает мне при половых актах, но психологический факторне дает мне покоя, может быть есть какая нибудь методика выравнивания, ведь хирургическое вмешательство это сто проценьный результат, но меня пугают осложнения. Прочитал очень много про разные вспомогательные средства но не гонюсь за быстрым результатом. Как исправить положение? спасибо
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Если Вас этот вопрос волнует и искривление действительно имеет место, то исправить положение можно только путем хирургического вмешательства. Если искривление небольшое, то это минимальная операция с крайне низким риском осложнений. Приходите на прием и мы подробно обсудим все возможности.
Marina
  • Вопрос: #9121
  • Спрашивает : Marina ( г. Rossiya )
Здравствуйте! Я уже полгода не могу забеременнеть, от предыдущего брака есть дочь, а у мужа двое детей.он отказывается сдавать спермограмму, говорит все в порядке, скажите пожалуйста подскажите какой препарат можно назначить ему в профилактических целях, очень жду вашей помощи, (я обследовалась все в норме)Зараннее спасибо! ! !
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Такого чудо-препарата не существует в природе. Если Ваш муж отказывается обследоваться, то значит будущий ребенок ему не очень нужен.
АЛексей
  • Вопрос: #9120
  • Спрашивает : АЛексей ( г. Чита )
Мне 40 лет. Несколько раз лечил простатит. Толку нет. Два года назад сделали операцию на правом яичке-киста. Через два месяца появилась кровь в моче. Обратился снова к урологам, отправили в туберкулезный диспансер. Туберкулез почек. Принимал лечение хим. прпаратами в течении 9 месяцев по схеме.3 месяца отдыхал. Сейчас снова прохожу курс лечения. Появились сильные боли в области яичек и отдает в спину. Сил нет. Сказал врачу. Врач посоветовал принимать НОШПУ, ем горстями, толку нет. Сам колю себе БАРАЛГИН, можно жить целый день. К вечеру боли начинаются снова. Москва далеко, а сил уже нет терпеть. Может советом поможете. СПАСИБО.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Вразумительного совета нет...
Яна
  • Вопрос: #9119
  • Спрашивает : Яна ( г. Санкт-Петербург )
Здравствуйте! Мне 27 лет, детей нет, абортов, выкидышей и беременностей не было. Замужем, уже больше года пытаемся забеременеть - не получается. У меня такая проблема, цикл вобщем-то всегда "гулял", в июле этого года все было нормально, в августе месячные - 1 день с задержкой на неделю, ровно через месяц они пришли ровно в срок, но странные - сначала "мазня" наверно 3 недели, а потом начались нормальные месячные, но немного скуднее, чем должны, плюс бывают "куски". Тесты на беременность я делала, наверно штук 6 - отрицательно. Ходила к эндокринологу, все в норме. Боюсь идти к гинекологу. Всегда ли в таких случаях отправляют на "чистку"? Я не рожала и боюсь после "чистки" уже не рожу. Спасибо.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Порекомендуйте сдать сперморамму мужу.
Анна
  • Вопрос: #9118
  • Спрашивает : Анна ( г. Москва )
Здравствуйте! Мне 26 лет, замужем. Года полтора пила противозачаточные таблетки (логест). Сейчас перестала (3 месяца не пью). Последние месячные пришли на 6 дней раньше, выделения были скудные. Последний день менструации - 12.10. примерно 1, 5 недели назад начались боли внизу живота во время полового акта. И стали чувствительными соски. Никаких выделений нет (молочницы, например). Позовчера сделала тест на беременность - отрицательный. К врачу никак попасть неуспеваю. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Спасибо.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Уважаемая Анна! Виртуально установить точный диагноз не представляется возможным. Если Вас что-то действительно беспокоит, обратитесь к врачу очно.
Стася
  • Вопрос: #9117
  • Спрашивает : Стася ( г. Москва )
Скажите пожайлуста, может ли трансвагинальное УЗИ установить беременность приблизительно на 10 день после полового акта?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Не может. Установить факт наличия беременности по УЗИ можно, приблизительно, на 5 неделе беременности. На 10 день от даты предполагаемого зачатия может быть информативным анализ крови на уровень ХГЧ.
Ирина
  • Вопрос: #9116
  • Спрашивает : Ирина ( г. Россия )
У моего папы появилось уплотнение яичка. Через 3 дня началась опухоль. Он обратился в больницу. Ему сняли опухоль с помощью физио и антибиотиков, но уплотнение осталось, хотя с момента лечения прошло больше месяца. Это так и должно быть?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Если речь шла о воспалительном процессе (орхоэпидидимите), то уплотнение может сохраняться несколько месяцев после исчезновения симптомов.